mp3: Pelvic Fractures – Sachin Shah, Temple Rounds
Posted by gflores on Julio 13, 2008
Un poco sobre todo en medicina de emergencias
Saturday, October 11, 2008
Posted by gflores on Julio 13, 2008
Posted by gflores on Mayo 20, 2008
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Posted by gflores on Mayo 15, 2008
A propósito de un caso reciente, me gustaría hacer un comentario sobre las reducciones de dislocaciones en codos.
Escenario: Madre trae niño de 1 año y 4 meses a la Sala de Emergencias luego de haber cargado al bebé, halándolo por los brazos. Según la madre, justo luego de haberlo cargado, el niño no puede mover la extremidad superior derecha. El niño estaba relativamente calmado y protegía la extremidad al examen físico.
Las dos técnicas de reducción de dislocaciones de codo son la supinación/flexión y la hiperpronación. La técnica de hiperpronación aparenta ser más fácil y exitosa que la de supinación/flexión. En un solo y breve intento se redujo la dislocación con recuperación de movimiento espontáneo en el área afectada.
Las reducciones de dislocaciones son una oportunidad de proveer, en circunstancias adecuadas, “gratificación instantánea” al paciente que acude con una queja principal relativamente dolorosa e incómoda.
Referencias:
http://www.emedicine.com/emerg/topic392.htm
http://en.wikipedia.org/wiki/Nursemaid’s_elbow
http://www.emedicine.com/proc/topic104158.htm