Posted by gflores on Septiembre 12, 2008
El uso de trombolíticos en pacientes con accidentes cerebrovasculares es uno de los temas más controversiales en la medicina de emergencias moderna debido al riesgo de sangrado que acarrea el uso de estos fármacos. Las guías de uso de estos agentes sugieren el envolvimiento de diferentes especialistas en el manejo de pacientes con accidentes cerebrovasculares a quienes se le vaya a administrar trombolíticos.
En un estudio publicado en la edición de septiembre de la revista Lancet Neurology, investigadores de California estudiaron el uso de la telemedicina como instrumento para envolver a neurólogos en la toma de decisiones sobre el manejo de estos pacientes.
Los resultados favorecen el uso de la telemedicina como herramienta ya que aumentó el uso de trombolíticos en estos pacientes, disminuyó los eventos adversos y redujo el tiempo de la intervención.
Meyer BC et al. Efficacy of site-independent telemedicine in the STRokE DOC trial: A randomised, blinded, prospective study. Lancet Neurol 2008 Sep; 7:787.
Posted by gflores on Mayo 10, 2008
Posted by gflores on Mayo 9, 2008
Un estudio reciente publicado por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades reporta que menos de la mitad de 71,000 personas encuestadas conoce los signos de un accidente cerebrovascular (ACV). Solamente un 16.4% de los encuestados correctamente identificó los 5 signos más importantes, según el CDC, de un ACV, supo cómo pedir ayuda, y no asoció signos equivocados a un ACV.
Más de un 92% de los adultos encuestados reconoció debilidad en un lado como un signo, mientras que solamente un 68.8% reconoció que visión borrosa súbita podía ser un signo. Poco más de un 60% reconoció que un dolor de cabeza súbito, intenso y sin historial previo es un signo.
http://www.webmd.com/stroke/news/20080508/few-aware-of-stroke-warning-symptoms?src=RSS_PUBLIC
Posted by gflores on Abril 28, 2008
Este es el estudio, a la fecha, más grande que valida la práctica clínica actual de una tomografía axial computarizada de cráneo negativa seguido de una punción lumbar negativa para descartar un sangrado subaracnoideo en pacientes con dolor de cabeza no-traumáticos, y con examen neurológico normal.
Is the Combination of Negative Computed Tomography Result and Negative Lumbar Puncture Result Sufficient to Rule Out Subarachnoid Hemorrhage?
Jeffrey J. Perry, Alena Spacek, Melissa Forbes, George A. Wells, Melodie Mortensen, Cheryl Symington, Nicole Fortin, Ian G. Stiell
Annals of emergency medicine 21 January 2008 (Article in Press DOI: 10.1016/j.annemergmed.2007.10.025)
http://www.annemergmed.com/article/S0196-0644(07)01735-0/fulltext
