Regla de Síncope de San Francisco no es tan sensitiva como se pensó
Posted by gflores on Octubre 4, 2008
La Regla de Síncopes de San Francisco fue diseñada para identificar pacientes que requieren ingreso para observación y estudio luego de sufrir un síncope. Aunque la mayoría de los síncopes son benignos y no requieren ingreso en un hospital, pacientes que muestran signos y/o síntomas de condiciones potencialmente letales deben ser ingresados. El estudio original de esta regla clínica mostró un 96% de sensitividad en la detección de estos pacientes.
La regla indica que pacientes con signos de insuficiencia cardíaca, hematocrito debajo de 30%, EKG anormal, dificultad respiratoria y/o presión sistólica debajo de 90 mmHg (CHESS, por sus siglas en inglés), deben ser ingresados.
Sin embargo, un estudio publicado en la edición de agosto de la revista Annals of Emergency Medicine demostró que la sensitividad de esta regla es solamente un 74%.
Por lo tanto, la generalización de esta regla como instrumento para determinar qué pacientes deben ser ingresados o no debe ser validada localmente.
